Бюджетное учреждение здравоохранения

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Министерства здравоохранения Удмуртской Республики

Главная   О клинике  Отделения  Пациентам  Специалистам  Вопрос-Ответ Контакты
Опухоли век

 

Катаракта

Глаукома

Миопия

Заболевания глаз у детей

Травмы

Заболевания сетчатки

Диагностика

Цены

 


Опухоль – это патологический процесс, характеризующийся беспорядочным размножением популяции атипичных клеток. Существует множество теорий объясняющих причины возникновения опухолевого процесса:
1. вирусногенетическая (воздействие онкогенных вирусов);
2. физикохимическая (действие химических веществ: красители, лекарства, пищевые продукты и т.д.; физических факторов: радиация);
3. дисонтогенетическая (нарушение внутриутробного развития).

Наиболее популярна полиэтиологическая теория, объединяющая все предыдущие. Все вышеперечисленные факторы действуют на геном клетки, трансформируя его. Измененная клетка при делении воспроизводит себе подобных, так появляются множество клонов опухолевой клетки.
Среди опухолей органа зрения наиболее часто встречаются опухоли век.

Классификация. В клиническом отношении они подразделяются на:

- доброкачественные,

- местно-деструирующие (промежуточные, обладающие инфильтративным ростом, но не метастазирующие),

- злокачественные.


По гистологическому принципу выделяют: эпителиальные, пигментные, мягкотканные.
 

Доброкачественные

Местнодеструирующие

Злокачественные

(А) Эпителиальные

Папиллома, кератоакантома Пигментная ксеродерма, базалиома Плоскоклеточный рак, аденокарцинома

(Б) Пигментные

Невус

Прогрессирующий невус

Мелланома

(В) Мягкотканные

Фиброма, гипома, гемангиома, ливринома и др.

Гемангиоэндотелиома, гемангиоперицитома

Фибросаркома, липосаркома, ангиосаркома, нейросаркома и др.

Папиллома

Чаще встречается у пожилых людей, на нижнем веке у внутреннего угла. Имеет вид сосочкового новообразования цилиндрической формы, значительно возвышающегося над уровнем кожи и имеющего узкое основание. Растет медленно (десятилетия).
 

Базалиома

Имеет выраженный инфильтративный рост, но не метастазирует. Чаще встречается у пожилых людей. Сначала имеет вид плотного безболезненного узелка на широком основании, по мере роста в центральной части появляются западения, затем эта зона изъязвляется, покрывается корочками при отхождении которых поверхность кровоточит. По цвету образование не отличается от окружающей кожи. Характерной для базалиом является проба с натяжением кожи. При растяжении кожи над образованием опухоль приобретает желтоватый восковидный цвет, становятся четко видны ее границы.

Рак кожи

Рак кожи чаще встречается в области интромаргинального края век. Основание формы: узловая (появляется уплотнение с желтоватыми корочками в центре и расширенными сосудами по периферии язвенная (на фоне уплотненного участка кожи появляются роговые корки, после снятия которых обнажается язвенная поверхность, кровоточащая. Часто присоединяется гнойное отделяемое.

Лечение

При лечении опухолей век используются хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы и их комбинации. Наиболее эффективным является радикальное иссечение опухоли. Основной проблемой для пациента после удаления опухоли является косметический дефект век, в некоторых случаях значительной площади вплоть до полного отсутствия века.
В нашей клинике применяется множество методов пластики дефектов век. В зависимости от размера дефекта применяются:
- пластика местными тканями;
- пластика лоскутом кожи на ножке;
- пластика свободным кожным лоскутом.

Во время операции используется микроинструментарий, тончайшие нити, внутрикожные швы, что обеспечивает формирование тончайших и гладких рубцов не заметных невооруженным взглядом.
Методы пластики век разрабатывались и внедрялись профессором Зайковой М.В., совершенствовались ее учениками. Наши уникальные методики позволяют достичь высоких функциональных и косметических результатов в послеоперационном периоде. Сотрудники нашей клиники обладают многолетним опытом работы в этой сфере. Благодаря широкому сотрудничеству с онкологическим диспансером в отдельных случаях оперативное лечение дополняется лучевыми методами лечения и химиотерапией.
Таким образом, наша клиника предоставляет весь комплекс современных методов лечения опухолей век.