Правила госпитализации
Приказом главного врача БУЗ УР "РОКБ МЗ УР"
утверждена Маршрутизация пациентов в БУЗ УР "РОКБ МЗ УР"
В соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 06.06.2016 г. №637 БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» является учреждением здравоохранения III уровня оказания медицинской помощи при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, оказывающим специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь. Медицинская помощь учреждением оказывается в неотложном и плановом порядке в следующих условиях:
- амбулаторных (в условиях, не предусматривающих круглосуточное наблюдение и лечение);
- дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарна (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
При оказании специализированной медицинской помощи в плановом порядке
Для получения консультативной специализированной амбулаторно-поликлинической офтальмологической помощи в плановом порядке пациент обращается с направлением от врача-офтальмолога из поликлиники по месту медицинского обслуживания (в т.ч. сформированном в электронном виде). Ведётся предварительная запись на приём, которая осуществляется врачом-офтальмологом территориальной поликлиники с использованием сети «Интернет» по системе «Запись по направлению» или по телефону регистратуры. В результате предварительной записи пациент получает точную дату и время приёма, фамилию специалиста БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» и номер кабинета для обращения. Пациенту необходимо явиться в поликлинику БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» не ранее 30 минут до назначенного времени приёма. При первичном обращении в регистратуре заводится медицинская карта амбулаторного больного. Номерки для записи пациентов врачам территориальных поликлиник в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» через интернет выкладываются ежедневно, период записи составляет 2 недели. При отсутствии направления от лечащего врача территориальной поликлиники, пациент может обратиться в плановом порядке на платный консультативный прием по предварительной записи (предварительная запись на платный прием ведется по телефону).
По результатам осмотра врача-офтальмолога БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» устанавливается предварительный и/или окончательный клинический диагноз. Выдаётся консультативное заключение с указанием рекомендаций.
В случае, если для установления окончательного клинического диагноза необходимы дополнительные обследования в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» в соответствии со стандартами или на основании клинических рекомендаций по предполагаемому заболеванию, консультирующий врач-офтальмолог поликлиники БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» направляет пациента на необходимые обследования в кабинет функциональной диагностики, кабинет УЗИ, рентген-кабинет, лабораторию. Запись на дополнительные обследования ведётся в электронном виде и/или регистрируется в журналах установленного образца (Приложение 2). Запись формируется на конкретный день и время отдельно на каждый вид обследования, период записи составляет 2 недели. По желанию пациента пройти необходимые плановые обследования в день обращения (без предварительной записи), они могут быть произведены за счёт личных средств с оплатой в кассу учреждения.
При наличии показаний для госпитализации в дневной или круглосуточный стационар в плановом порядке, врач-офтальмолог поликлиники БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» записывает пациента в журнал ожидания госпитализации по видам хирургического вмешательства или в журнал ожидания госпитализации в дневной стационар, выдаёт направление на госпитализацию, памятку с указанием перечня необходимых исследований для госпитализации (Приложение 3). Период ожидания плановой госпитализации в круглосуточный стационар или дневной стационар составляет не более 30 дней со дня выдачи направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые врачом поликлиники БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» сроки), за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, период ожидания которой составляет не более 6 мес.
При наличии показаний для плановой хирургической помощи в амбулаторном порядке, консультирующий врач-офтальмолог поликлиники БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» записывает пациента на амбулаторную операцию в журнал установленной формы, выдаёт памятку с указанием перечня необходимых предварительных исследований. Период ожидания составляет не более 30 дней.
При оказании специализированной медицинской помощи в неотложном порядке
Для получения медицинской помощи в неотложном порядке пациент обращается в кабинет оказания неотложной офтальмологической помощи БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» по направлению врача из территориальной поликлиники или самостоятельно.
Режим работы кабинета оказания неотложной офтальмологической помощи: ежедневно, круглосуточно (с наличием технологических перерывов в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями).
При обращении в кабинет оказания неотложной офтальмологической помощи пациента регистрируют в журнале установленной формы, врачом-офтальмологом производится осмотр. При наличии показаний оказывается неотложная специализированная офтальмологическая помощь, даются рекомендации. В случае, когда для установления диагноза и определения тактики необходимы дополнительные обследования в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» в соответствии со стандартами или на основании клинических рекомендаций по предполагаемому заболеванию, врач-офтальмолог ООНП направляет пациента на необходимые обследования в кабинет функциональной диагностики, кабинет УЗИ, рентген-кабинет, лабораторию в неотложном порядке с пометкой «CITO». Показания к неотложной офтальмологической помощи:
· Травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты, в том числе с наличием инородных тел;
· Термические и химические ожоги;
· Острые сосудистые заболевания глаза и зрительного нерва;
· Язва роговицы:
· Острый приступ глаукомы;
· Острые гнойные воспалительные заболевания.
При наличии показаний пациент может быть госпитализирован для стационарного лечения в неотложном порядке. Неотложная помощь оказывается пациентам в течение 2-х часов после обращения в ООНП.
При сочетанной патологии или подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения пациента консультируют соответствующие специалисты дежурных лечебных учреждений, куда его транспортируют бригады СМП.
Приложение 3 к приказу
Перечень необходимых исследований для госпитализации
в плановом порядке
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
1. Общий анализ крови развернутый (сроком 14 дней).
2. Анализ крови на сахар (сроком 1 месяц).
3. Анализ мочи (сроком 14 дней).
4. ЭКГ с расшифровкой (сроком 1 месяц).
5. ФЛГ (рентгенография легких) – результат действителен в течение 1 года.
6. RW методом ИФА (результат действителен 1 месяц).
7. Анализ крови на гепатиты В, С, ВИЧ-1, ВИЧ-2 (методом ИФА) - результат действителен 3 месяца.
8. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения с указанием развёрнутого диагноза и данных АД (рекомендаций по лечению основного заболевания).
9. Направление на плановую госпитализацию от лечащего врача по месту жительства (ф. 057/у-04) (в электронном виде).
10. ПРОВЕДЕНИЕ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие коронавирусной инфекции (методом ПЦР) – анализ сдается за 7 календарных дней до планируемой даты госпитализации.
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ отслойка сетчатки (Н33.0), заболеваний слезных путей (Н04.4 – Н04.5) и/или ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОД НАРКОЗОМ
1. Общий анализ крови развернутый (сроком 14 дней).
2. Биохимический анализ крови: общий белок, альбумины, креатинин, АЛТ, АСТ, сахар крови (сроком 14 дней).
3. RW методом ИФА (результат действителен 1 месяц).
4. Анализ крови на гепатиты В, С, ВИЧ-1, ВИЧ-2 (методом ИФА) - результат действителен 3 месяца.
5. Группа крови, резус принадлежность.
6. Общий анализ мочи (сроком 14 дней).
7. ЭКГ с описанием (сроком 1 месяц).
8. ФЛГ (рентгенография легких) – результат действителен в течение 1 года.
9. Консультация ЛОР-врача.
10. Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения с указанием развернутого диагноза и данных АД (рекомендаций по лечению основного заболевания).
11. Направление на плановую госпитализацию от лечащего врача по месту жительства (ф. 057/у-04) (в электронном виде).
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ
1. Общий анализ крови развернутый (сроком 14 дней).
2. Биохимический анализ крови: креатинин, АЛТ, АСТ, сахар крови (сроком 14 дней).
3. RW методом ИФА (результат действителен 1 месяц).
4. Анализ крови на гепатиты В, С, ВИЧ-1, ВИЧ-2 (методом ИФА) - результат действителен 3 месяца.
5. Группа крови, резус принадлежность.
6. Общий анализ мочи (сроком 14 дней).
7. ЭКГ с описанием (сроком 2 месяца).
8. ФЛГ (рентгенография легких) – результат действителен в течение 1 года.
9. Исследование уровня свободного Т4 в крови (сроком 1 месяц).
10. Консультация ЛОР-врача (сроком 1 месяц).
11. Консультация стоматолога (сроком 1 месяц).
12. Консультация эндокринолога (сроком 1 месяц).
13. Направление на плановую госпитализацию от лечащего врача по месту жительства (ф. 057/у-04) (в электронном виде).
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА АМБУЛАТОРНОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
RW методом ИФА (результат действителен 1 месяц).
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1. Направление на госпитализацию от офтальмолога по месту жительства (ф. 057/у-04);
2. Страховой полис ОМС;
3. Свидетельство о рождении;
Ребенку:
4. Справку об отсутствии контакта с инфекционными заболеваниями (сроком до 21 дня до госпитализации);
5. Справка о прививках или копия сертификата о прививках;
6. Анализ кала и кишечную инфекцию детям до 2 лет (результат действительный в течении 2 недель до госпитализации);
7. Анализ кала на гельминты детям (результат действительный в течения 2 недель до госпитализации).
8. ФЛГ детям с 15 лет (результат действительный в течении 1 года).
10. Полный анализ мочи, крови, анализ крови на свертываемость и время кровотечения, анализ крови на гепатиты В, С и RW (метод ИФА или РПГА) (сроком 3 месяца).
11. 3аключение педиатра, Лор-врача, , невропатолога.
12. Очки.
13. Предметы личной гигиены.
14. Тапочки кожаные или резиновые.
Сопровождающему (родителю):
15. Анализ кала и кишечную инфекцию (при госпитализации с ребенком до 2 лет);
16. Анализ кала на гельминты (результат действительный в течения 2 недель до госпитализации);
17. ФЛГ (результат действительный в течении 1 года);
19. Анализ крови на RW.
20. Заключение терапевта об отсутствии контактов, признаков ОРВИ, пневмонии в течение 5 дней.
21. При отсутствии необходимых анализов, заключений специалистов, направления на госпитализацию от офтальмолога, справок о прививках, в госпитализации будет отказано!
ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ В ДЕТСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1. Направление на госпитализацию от офтальмолога по месту жительства (ф. 057/у-04);
2. Страховой полис ОМС;
3. Свидетельство о рождении;
Ребенку:
4. Справку об отсутствии контакта с инфекционными заболеваниями (сроком до 21 дня до госпитализации);
5. Справка о прививках или копия сертификата о прививках;
6. Анализ кала и кишечную инфекцию детям до 2 лет (результат действительный в течении 2 недель до госпитализации);
7. Анализ кала на гельминты детям (результат действительный в течения 2 недель до госпитализации).
8. ФЛГ детям с 15 лет (результат действительный в течении 1 года).
10. Анализ крови на RW (сроком 1 месяц).
11. Очки.
12. Предметы личной гигиены.
13. Тапочки кожаные или резиновые.
Сопровождающему (родителю):
14. Анализ кала и кишечную инфекцию (при госпитализации с ребенком до 2 лет);
15. Анализ кала на гельминты (результат действительный в течения 2 недель до госпитализации);
16. ФЛГ (результат действительный в течении 1 года);
18. Анализ крови на RW.
19. Заключение терапевта об отсутствии контактов, признаков ОРВИ, пневмонии в течение 5 дней.
20. При отсутствии необходимых анализов, заключений специалистов, направления на госпитализацию от офтальмолога, справок о прививках, в госпитализации будет отказано!
